暑期是青少年近视防控的薄弱期，同时也是近视程度的“加速期”，过多使用电子产品，再加上光源、坐姿、桌椅高度等细节往往被忽视，近视容易加剧。那么，暑期如何做好近视防控？怎样建好青少年身边的近视防控体系？7月17日播出的《政协民心桥——热点追踪》专栏对此进行了关注。
“护眼法则”烂熟于心，眼镜度数却越来越深
市民周女士的孩子今年上七年级，自从小学五年级近视以来，每年孩子眼镜度数都在加深。随着暑期到来，周女士也不免忧心忡忡：“近视情况现在比以前重了，现在175度，当时是一个50度一个70度，不知咋回事，就变成这样了。暑期电子产品给他控制，要求他自己尽量坐姿端正，适当的放松眼镜，这东西（近视）不好控制。”
记者走访本市多家三甲医院，发现进入暑期以来，前来验光配镜的青少年比平时明显增加。以天津市眼科医院为例，目前视力筛查相关接诊量增加了30%左右，每天达到2200多人次。采访中记者感受到，家长对于孩子近视防控的意识明显提升，增加户外运动时间、避免长时间近距离用眼、减少电子产品使用等“护眼法则”已经烂熟于心，但孩子们近视程度还是在不断加深。
天津市眼科医院视光中心医生为儿童进行视力筛查
对此，和平区政协委员、天津市眼科医院视光中心主任李丽华说，有些防控细节被家长忽视了：“如果我们在零到六岁视觉发育期不去关注孩子的视力健康，户外活动减少，更多的近距离阅读，那个时候已经留下了近视增长快的隐患。同时呢，每一个孩子发生近视的原因是不一样的，有的可能是来自于父母的遗传，有的是环境因素，其实更多的是发育过程中用眼的这个环境，包括日常行为。
和平区政协委员、天津市眼科医院视光中心主任李丽华为儿童进行视力筛查
暑期到来，这些近视防控细节须注意
近年来，九三学社天津市委会提交了《促进我市中小学教室照明达标，提高学生视力健康水平》的提案。他们通过对于全市3家幼儿园、12所中小学，共150多间教室的样本调研发现，室内光源照度与青少年近视情况息息相关，学习环境光线不足、光照不匀是导致学生后天近视的主要原因之一。
九三学社和平区委走进昆明路小学开展民主监督专题调研
天津市政协委员、九三学社和平区委副主委、天津市药品检验研究院洁净中心主任黎阳说：“我们调研发现，咱们日常使用的日光灯、荧光灯会出现每秒50赫兹的闪烁，即‘频闪’，会导致学生眼睛瞳孔括约肌不停地张合，极易造成视疲劳，引发近视；而有些LED灯也存在照度低、频闪和蓝光等问题，蓝光能透过角膜和晶状体，对视网膜造成不可逆的伤害；国家标准规定教室应采用色温3300-5500k的照明灯，色温过高或过低，都会引起视觉疲劳。建议家庭使用照度、色温达标，无频闪、能去除有害蓝光的照明灯，这样光线相对稳定，达到保护视力的作用。”
除了光源照度与光线强度，课桌椅高度与学生身高是否匹配，也是影响孩子视力的因素之一。中小学生正处于生长发育阶段，课桌椅高度也需根据身高变化，及时调整。
以北京市疾控中心提供的课桌椅尺寸表为例，身高为165至179厘米的学生，对应的桌面高度为73厘米，而身高为143至157厘米的孩子对应的桌面高度则应为64厘米，相差9厘米。不合适的课桌椅会对学生的坐姿、视距等造成影响，进而引发近视。不过，不论是家庭，还是学校，频繁更换桌椅，并不现实。在近日九三学社和平区委开展的民主监督专题调研中，记者走进了天津市和平区昆明路小学，学校近年来近视防控取得一定效果，重要举措之一就是采用了可调节高度的桌椅。
“我们这些都是可调节高度的课桌椅，拿这个小摇把儿一摇起来，它这个高度就上去了，很方便……”在一年二班教室，一排排桌椅摆放整齐，校长李素颖手里拿着一个“Z”字型的摇把儿说，这些桌椅的腿部都可以伸缩，通过这样一个小小的摇把儿就可以让桌椅随着孩子们的身高不断长高，以达到适应学生身高和坐姿的目的：“我们每个班有一个小摇把儿，这个摇把儿放到班主任手里。因为经常要换座位，一周就要调一次，调换完座位以后，根据学生的身高就可以调节。所以屋里您就能看到，这些座椅不是一样的高度，能够因人而异。”
天津市和平区昆明路小学教室内可调节高度的课桌椅
用于调节课桌椅高度的“Z”字型摇把儿
北京市疾控中心发布的中小学课座椅尺寸表
近年来，本市扎实推进青少年近视防控工作，不仅鼓励中小学采用可调节课桌椅，同时要求各中小学严格落实“阳光体育一小时”，还在2021年出台了《关于进一步做好义务教育阶段学校课后服务工作的实施意见》，提出加强作业管理和指导，开展丰富多彩、形式多样的文体、艺术、劳动及社团活动等，以此给孩子们的眼睛“放松解绑”。同时，2018年以来，市教委在全市中小学开展每年两次的视力筛查，128万中小学生的近视率不断降低。目前全市建成了统一的中小学生视力健康信息平台，近1600所中小学校都建立了校园电子视力档案，对孩子们的视力健康进行监测。
随着暑期到来，青少年接触电子产品的几率和时间都大大增加，天津市和平区政协副主席、九三学社和平区委主委、天津市胸科医院大血管外科主任陈庆良认为，此时更需家校共育，合力开展近视防控工作，把学校的好经验好做法延伸至家庭：“把这个工程深入到每一个环节，学校重视了，家庭也得重视。暑假期间，可以通过学校对家长要求，发一个反馈表，保障孩子们每天有一个小时的阳光锻炼时间。建议跟家长调查问卷互动一下，看看能不能开展下去，然后家校联动。如果小学阶段习惯养成了，中学的近视率会明显减少。”
政协委员献策：建立家门口的近视防控体系
国家卫健委数据显示，2022年全国儿童青少年总体近视率为53.6%，其中6岁儿童为14.5%，小学生为36%，初中生为71.6%，高中生为81%。近视呈现高发和低龄化趋势，“小眼镜”现象越来越严重。许多家长是在发现孩子视力异常时，才到医院就诊，而此时近视早已形成。
和平区政协委员、天津市眼科医院视光中心主任李丽华建议，通过加强监测预警，关口前移，遏制近视低龄化趋势：“首先是要关口前移，应该前移到零到六岁时期。没有近视的时候，我们就需要建立视觉档案，需要筛查，看看未来是否有发生近视的风险。第二就是要学会间断用眼，让眼睛偷懒儿，还有非常重要的一点就是，一定要去沐浴阳光，去做户外活动。第三就是要定期复查，可能你现在没有近视，或者是小度数的，一定要在医生指导下进行积极干预，当然近视之后，就需要个性化的矫正。”
当前，我国近视患者高达6亿，青少年近视率居世界第一。为遏制青少年近视蔓延，今年，国家教育部印发《2023年全国综合防控儿童青少年近视重点工作计划》，将儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核。在各级教育主管部门和学校努力推进学生近视防控工作的同时，家庭是不容忽视的重要一环。天津市政协常委、农工党河北区委主委、天津中医药大学第二附属医院消化科主任李慧臻建议，在社区医疗服务中心建立中小学生眼视光保健服务体系，让孩子们在家门口就能获得及时有效的近视筛查和治疗服务：“通过我的前期调研发现，现在学校里都有儿童视力保护的相关工作，如果能够多方位地进行管理，比如说，在社区建立儿童视力档案，在社区医院建立相应的机构，对于家长来讲也是极大的方便，家长就不必再扎堆到三甲医院就诊。实施起来并不难，建议对相应的基层医生，由三甲医院进行培训，使他们掌握儿童近视防治方面的专业技能，进而实现对辖区儿童近视情况的早筛查、早发现、早治疗，这对于防控青少年近视是非常有意义的一项工作。”
